我們在上一次曾提過要確定食物過敏原最好的方式是「再吃ㄧ次」。最近不約而同的來了兩位吃了山藥後就變成腸炎的小嬰孩，其中一位還產生一些小疹子，〈可見家長們還是非常「望子成龍」，虐童事件仍是少數個案〉雖然他們的腹瀉幾日後就痊癒，不過卻引起家長幾個問題：這是過敏還是食物中毒？需要做什麼檢查？以後還能吃嗎？做食物誘發測試要注意什麼？
食物所引起的不良反應有食物中毒，食物過敏，食物不耐症； 食物中毒指的是因食入食物中的細菌等病原體或病原體所產生的毒素而造成的嘔吐，腹瀉等症狀；食物不耐症指的是因為缺乏能消化某類蛋白質或醣類的酵素而引起的腸胃不適，常見的如新生兒因乳糖酵素缺乏造成大便又稀又酸及半夜腹絞痛；至於食物過敏的症狀包括嘴唇浮腫，皮膚紅疹，氣喘，鼻炎，甚至休克等等 ；所以上述嬰兒就症狀而言不一定是過敏，可能只是因無法消化吸收引起。嬰幼兒的腸胃消化能力尚未發育完全,肝腎功能也不佳,故他們的副食品何時添加,能吃什麼，是一大學問，何況有過敏家族史的高危險嬰幼兒更要注意！〈但這不是我們本次的重點，恐怕要以後才再討論.〉那麼怎麼知道是食物過敏？除了以上所述的典型症狀以外，可以抽血檢驗個別過敏原的免疫球蛋白E的數值，然後做食物誘發測試，這看起來似乎很簡單，但是食物內含的致敏因子都是蛋白質而蛋白質在烹調的過程中有一些會產生變性，所以有些食物生吃會產生嘴唇的濕疹但加熱後就不會〈在國外報告中番茄，柑橘會引起此種反應〉有一些食物會產生交叉反應(如核桃和海鮮)我曾遇到兩位病患把香菇，竹筍，雞湯一起煮會有過敏疹個別煮來吃則沒反應;所以要做測試必須先經過篩選和計畫才不會像在大海撈針白花工夫。 |
